パーキンソン病(PD)
世界で最も急速に成長している脳障害の3つであるパーキンソン病は、運動能力に影響を与える長期進行性疾患です。 パーキンソン病の4つの初期兆候、16つの病期、XNUMXの症状を発見してください。 PD診断のエキサイティングなブレークスルー。
目次
パーキンソン病とは何ですか?
PDは、筋肉のこわばり、震え、および自発的な動きを制御する一般的な能力の欠如を特徴とする進行性神経変性障害です。 パーキンソン病は、嚥下、消化、心拍数、血圧、尿失禁などの非自発的/自律神経制御にも影響を与える可能性があります。
パーキンソン病の統計
PDに関する主要な統計は次のとおりです。
- 世界的に、PDは約に影響を与えます 10万人 人。
- 企業概要 100万 アメリカの人々はパーキンソン病と一緒に暮らしています。
- 追加の 60,000アメリカ人 毎年パーキンソン病の診断を受けます。
- この病気は80歳以上の人々の間でより蔓延しており、ほぼ 1,900人あたり100,000人.
- 早期発症は比較的まれです。 だいたい 4% 50歳より前に診断された人の割合。
- 男性は 1.5X 女性よりもパーキンソン病を発症する可能性が高い。
パーキンソン病の原因は何ですか?
パーキンソン病の原因はまだ調査中です。 しかし、研究によると、この病気はタンパク質シヌクレインに関連していることが示されています。
通常のシヌクレインが誤って有毒な形に折りたたまれると、それらは誤って折りたたまれたタンパク質になり、脳に損傷を与えます。
パーキンソン病の重要な初期兆候
以下は、PDのいくつかの重要な警告サインであり、より一般的に知られている運動症状とは異なります。
- 便秘 (他の既知の問題とは関係ありません)
- 睡眠障害 (主にレム睡眠に関連しています)
- 臭いの喪失 及び キー
パーキンソン病の症状を持つ人々の約60%は、10年以内に病気を発症し続けます。
パーキンソン病の病期
XNUMXつの主要な段階があります。
前駆期
この初期段階では、前述のように、症状はPD運動症状とは異なります。
ただし、これらの初期PD症状は、他の障害にも見られます。 したがって、従来の方法を使用すると、この段階での正確な診断は困難な場合があります。
初期段階
このフェーズでは、最も早い測定可能なモーター制御の変更を示します。 これらの新しい兆候に気付いたのはその人だけである可能性があります。 この時点で、この病気は脳幹に見られます。
初期段階の症状は、通常の脳の老化や他の非進行性の運動障害と重なることがよくあります。 したがって、分子検査と生体認証は、より正確な診断を提供します。
特に、眼球運動、キーボード入力、および発声の生体認証追跡は、初期段階のPD指標として有望であることを示しています。
分子科学の進歩のおかげで、バイオマーカーテストがついに登場しました。
他社との違いは、 SYNTap® テスティング 脳脊髄液中の誤って折りたたまれたシヌクレインを検出することにより、医師がPDを正確に診断するのに役立ちます。
中期
ここでの症状には、震え、硬直、シャッフルなど、より顕著な運動障害が含まれます。
後期
進行した段階は、海馬と大脳皮質の病気の証拠を示すかもしれません。 これらの脳の領域は、それぞれ記憶と思考と計画を制御します。
ここでは、人は急速に衰退する運動症状と進行性の認知症症状を示します。
認知症と記憶喪失がPDの初期段階で現れる場合、医師は診断する可能性があります レビー小体型認知症(LBD)。
パーキンソン病の症状
以下は、主要なPD症状のリストです。
運動症状
窮屈な手書き
人は小字症、別名小さな手書きを発症する可能性があります。 したがって、書き込みサンプルを定期的に取得して比較し、書き込みが縮小しているかどうかを検出することをお勧めします。
トレマーズ
パーキンソン病の最も認識できる兆候のXNUMXつは、震えです。 手、指、または足のけいれんに注意してください。 人は他の人が気付く前にこの最初の兆候に気付くでしょう。
病気が進行するにつれて、揺れが悪化する可能性があります。 他の人はおそらくこの時点で震えに気付くでしょう。 薬、ストレス、怪我、極端な運動も震えを引き起こす可能性があることは注目に値します。
寝られない
睡眠の問題は時々正常です。 ただし、急激な動きはPDの初期の兆候である可能性があります。 ここではいくつかの例を示します。
- フレイリングアーム
- スラッシング
- 蹴る
- ベッドから落ちる
移動の難しさ
PDは体の動きを制御する脳細胞に損傷を与え、日常の活動に影響を与えます。 例えば:
- 腕、脚、または全身のこわばりは、通常、肩や腰から始まる動きの問題につながる可能性があります
- 動作緩慢または動きの鈍化
- 椅子から降りるのが難しい
- 足を引きずる
- 歩くときの短いステップ
- まばたきや笑顔などの自動動作は、より困難になる可能性があります。
パーキンソン病以外の病気は運動症状を引き起こす可能性があります。 したがって、運動症状のみに基づくと、診断が困難になる可能性があります。
声の変化
次の声の変化は、パーキンソン病の初期の兆候である可能性があります。
- より速くまたはより柔らかく話す
- 話す前の躊躇の増加
- ろれつが回らない
- 語尾変化ではなく単調に話す
- 過度の発音、声の高さの低下、嗄声など、それほど劇的ではない声の変化
フェイシャルマスキング
人間の顔には、感情を表現するのに役立つ43の筋肉があります。 脳は神経系を介してこれらの筋肉を制御します。 残念ながら、PDと一緒に暮らす人々は、しばしば無表情な顔をします。 仮面様顔貌 またはパーキンソン病のマスク。
姿勢の変化
傾いたり、しゃがんだりするなど、小さな姿勢の変化が起こることがあります。 調整とバランスの問題も発生する可能性があります。
モーター以外の症状
PDとともに生きる人々の80-90%は、非運動症状も発症します。 これらには、倦怠感、認知機能の低下、気分の変化が含まれます。 次にいくつかの例を示します。
めまいや失神
重度の立ちくらみは、失神または停電を引き起こす可能性があります。 めまいの増加は、パーキンソン病の兆候である可能性があります。
嗅覚の喪失
一部の患者は発症します 嗅覚障害 (香りに対する感度の低下)または 嗅覚障害 (嗅覚の喪失)。 一部の人々にとって、これらはパーキンソン病の初期の兆候です。 他の人にとって、これらの症状は、伝統的な運動症状が現れてから数年後まで発症しません。
便秘
一部の患者はまた、便秘を含む胃腸の問題を経験します。 病気が消化器系の自動運動を遅くするときに発生します。
膀胱制御の喪失
パーキンソン病は膀胱の問題を引き起こし、尿のコントロールを困難にする可能性があります。
疲労
倦怠感は一般的なPDの症状です。
ダイエット
一部の人々はまた、PDの後期にしばしば発生する体重減少を経験します。
認知の変化
高度なPDを患っている人は、次のような認知機能の低下を経験する可能性があります。
- 適切な単語を見つけるのが難しい
- 健全な判断を下す
- 明晰な思考力
- 不機嫌
- 行動
- メモリ
気分障害
パーキンソン病は、うつ病、恐怖、不安などの気分障害を引き起こす可能性があります。 一部の患者はまた、衝動的な行動や異常性欲などの性格の変化を経験します。
ビジョンの問題
パーキンソン病は、まばたきが遅いなどの眼球運動能力を低下させ、ドライアイを引き起こす可能性があります。
PDの警告サインを理解することは、人々がいつ早期ケアを求めるべきかを知るのに役立ちます。 また、便利なものがあります パーキンソン病の研究/治療センター コミュニティ用に作成したディレクトリ。
パーキンソン病の進行を促進するものは何ですか?
PDは、脳内のα-シヌクレイン凝集体の蓄積によって駆動されます レビー小体。
レビー小体とは何ですか?
レビー小体は、誤って折りたたまれたシヌクレインに加えて、他の細胞タンパク質と脂質で構成されています。
ボトムライン:
レビー小体は細胞死を引き起こします。
パーキンソン病のバイオマーカー
誤って折りたたまれたシヌクレインは、PDのバイオマーカーです。
パーキンソン病では、初期の損傷は 黒質 高濃度の神経伝達物質ドーパミンが生成される領域。 ドーパミンは、自発的な動きを開始し、制御するのに役立ちます。
誤って折りたたまれたタンパク質の最初の波は、病気が進行するにつれて他の健康なタンパク質を破壊し、広範囲にわたる誤った折り畳みを引き起こします。
この無症候性の段階では、誤って折りたたまれたシヌクレインが静かに脳に損傷を与えます。 これは何年も続きます。
パーキンソン病の危険因子
調査によると、リスク要因として次のことが示されています。
遺伝学
PD患者の約10〜15%は、この病気の原因となる可能性のある遺伝子を持っています。 さらに、これらの個人には、PDのXNUMX人以上の第一度近親者がいる可能性があります。 そのような家族歴はリスクを高めます。
病気の可能性を高めることができる遺伝子には、SNCA、LRRK2、PARKIN、PINK1、およびGBAが含まれます。
具体的には、GBA-1またはLRRK2遺伝子に変異がある人の場合、リスクが大幅に増加します。 これらの遺伝子の作用機序はまだ完全には理解されていません。 ただし、これらの遺伝子は両方とも、誤って折りたたまれたタンパク質の蓄積に関与している可能性があります。
- GBA-1の変異は、脳内に特定の脂質の蓄積を引き起こし、シヌクレインの誤った折り畳みを引き起こします。
- LRRK2の変異は、神経細胞で誤って折りたたまれたシヌクレインの除去と分解を損なう可能性があります。
両方の変異は、誤って折りたたまれたシヌクレインのレベルを増加させ、パーキンソン病のリスクを高めます。
外傷性脳損傷
複数の頭部外傷に苦しむアスリートは、PDのリスクが高くなります。 特にバスケットボール、ボクシング、サッカーのプロ選手。
環境への影響
パーキンソン病のリスクには、内部環境要因と外部環境要因の両方が関与しています。
内部環境
一部の人々にとって、この病気は胃腸管内の有毒な細菌に起因します。 特定の細菌株は、腸内でのシヌクレインの誤った折り畳みを促進する可能性があります。 誤って折りたたまれたシヌクレインは、 迷走神経 腸から脳まで。 迷走神経を除去した人は、パーキンソン病のリスクが低下したり、発症が遅れたりします。
外部環境
環境毒素への長期暴露は、パーキンソン病のリスクを高める可能性があります。 ここではいくつかの例を示します。
- 殺虫剤
- 除草剤
- 鉛、水銀、バリウム、亜鉛などの有毒金属。
PDは老人の病気ですか?
70代の人々は、100代の人々の40倍以上のPD症状を経験します。 しかし、脳タンパク質の誤った折り畳みのプロセスは、成人期の初めに始まりました。
この間 無症候性フェーズ、脳細胞の損傷は静かに広がり、検出されません。 身体的症状は何年も後に現れます。 次の点を考慮してください
付録を確認してください
研究者はXNUMX代の虫垂切除術を調べ、その中に誤って折りたたまれたシヌクレイン凝集体を発見しました。
これは、PDが人生の早い段階で発症することを示しています。
繰り返される頭の外傷
20代と30代で複数の頭部外傷を負ったアスリートはリスクが高くなっています。
モハメド・アリは注目すべき例です。
早期発症
PD患者の約5%が早期発症と診断されています。 たとえば、NBAプレーヤーのブライアングラントは36歳で診断されました。
彼の 組織 PDと一緒に暮らす人々に、治療計画の一環として運動するよう促します。
パーキンソン病の診断
現在、パーキンソン病の診断が行われています After 臨床症状が始まります。
皮肉なことに、PDの症状は、脳の多くが不可逆的に損傷した後に現れます。 したがって、臨床診断は後期段階にあります。
パーキンソン病が高齢者の病気のように見えるのは当然のことです。
PD診断の課題
パーキンソン病の約1人に4人が最初に誤診されています。 では、なぜ正確な診断がそれほど難しいのでしょうか。
主な要因は、他の運動障害の多くの症状もPDの初期症状のように見えることです。
- トレマーズ
- 剛性
- 平衡障害
- 便秘
さらに、これらの症状は典型的な老化の兆候と重なります。
パーキンソン病の画期的なテスト
分子科学の科学的革新のおかげで、私たちはパーキンソン病の画期的なバイオマーカーテストを提供し、医師がパーキンソン病を正確に診断できるように支援できることを誇りに思います。 この革命的なものについてもっと知る PDテスト ここに。
パーキンソン病の治療オプション
初期および中期にPDと診断された人は、最初はレボドパやカルビドパなどの薬に反応する傾向があります。
これらの薬を使用した長期治療は、吐き気、錯乱、不随意運動などの副作用を引き起こす可能性があります。 また、薬の効果は時間の経過とともに減少します。
脳深部刺激療法(DBS) PDと共に生きる人々のサブセットにおける随意運動の改善。
これまでのところ、パーキンソン病の治療法はまだありません。 ただし、研究によると、運動、健康的な食事、前向きなライフスタイルの変更などの早期予防ケアが進行を遅らせたり止めたりするのに役立つことが示されています。
パーキンソン病になるのは誰ですか?
PDは女性よりも頻繁かつ深刻に男性に影響を及ぼします。 たとえば、PD患者の約65%は男性です。
パーキンソン病になるのは誰ですか?
PDは女性よりも頻繁かつ深刻に男性に影響を及ぼします。 たとえば、PD患者の約65%は男性です。
パーキンソン病に関するよくある質問
パーキンソン病は治癒または治療できますか?
現在、ニューロンまたはそれらの接続を回復できる治療法はありません。 ただし、いくつかの治療法は、失われた細胞を一時的に置き換えることができます。
黒質細胞は大量のドーパミンを産生および放出します。 L-DOPAは、脳内でドーパミンに変換される前駆体薬です。 したがって、彼らはいくつかの失われた機能を復元することができます。
さらに、黒質における細胞の電気的活動を模倣することができます。 これは、信号が失われた領域に細いワイヤーを埋め込むことによって行われます。
パーキンソン病は認知症を引き起こす可能性がありますか?
簡単な答え-はい。 PDは時間の経過とともに認知症に進行する可能性があり、これにより運動症状がさらに複雑になります。 さらに、PDのある人は、運動症状が現れると初期の認知症の兆候を示します。 このような場合、PDに関連する認知症はアルツハイマー病と区別するのが困難です。
パーキンソン病の初期の兆候は何ですか?
初期のPD徴候は、典型的なパーキンソン病の運動症状とは異なります。 これらには以下が含まれます 便秘 (他の既知の問題とは関係ありません)、 睡眠障害 (主にレム睡眠に関連する)、および 臭いの喪失 及び キー。 これらの症状のいずれかを持つ個人の場合、約60%が10年以内にPDを発症し続けます。